Hipogalactia sau lactatia insuficienta apare, de obicei, imediat dupa nastere, dar poate surveni si in orice moment din perioada de alaptare. Sesizata imediat dupa nastere, secretia insuficinta poarta numele de hipogalactie primara, iar cand lactatia scade brusc, mamele se confrunta cu hipogalactie secundara. Intre 2 si 5 % dintre femei se confrunta cu o lactatie insuficienta reala, restul celor care nu alapteaza vin cu motive false.

De aceea, este primordial sa facem descoperim cauzele medicale si sa facem distinctia intre lactatia insuficienta reala si cea invocata. Secretia insuficienta de lapte matern apare, cu precadere, la mamele ce au dat nastere primului lor copil, iar principala cauza se dovedeste a fi (in aceste cazuri) atasarea incorecta la san, fapt ce duce la un supt ineficient si o curgere inadecvata de lapte. De asemenea, alaptarea scurta fara ca bebelusul sa goleasca sanul si sa primeasca, astfel, laptele gras ori alaptarea prea rara (mai putin de opt supturi in 24 de ore) conduce la o stimulare incompleta a glandelor mamare si la reducerea graduala a secretiei.

Lactatia scazuta poate fi cauzata si de lipsa suptului nocturn, suplimentarea cu formula, folosirea biberonului si a suzetei, copil prea mic sa suga eficient ori copil bolnav, pusee de crestere la 6 saptamani, 1 luna, 3 luni. Totodata, oboseala extrema sau depresia mamei, consumul de alcool, cofeina si tutun ori o alimentatie haotica si lipsa ei de incredere pot provoca scaderea lactatiei. Anomaliile de la nivelul sanilor sau mameloanelor (canalul galactofor obturat sau glandelor mamare nedezvoltate), infectiile mamare, medicatia sau nasterea prin cezariana pot, de asemenea, influenta hipogalactia.

Semne false de lactatie insuficienta :

• copilul plange des dupa ce suge;
• alaptarea frecventa nu este un semn de nemultumire, ci doar parte un procesul de stimulare a productiei de lapte dupa principiul cerere-oferta;
• faptul ca bebelusul isi suge pumnii tot timpul inseamna dezvoltarea normala a senzoriului; nu trebuie perceput ca un semn de foame;
• alaptarile mai scurte sau mai lungi;
• copilul refuza sa suga sanul „gol”;
• se satura mai bine dupa formula sau lapte de vaca decat dupa lapte matern (cele doua sunt mai greu digerabil si confera senzatia de satietate);
• bebelusul isi deschide gura sa suga din reflex, nu de foame;
• sanii devin mai moi doar pentru ca s-au adaptat la cerintele copilului;
• daca mama nu poate mulge lapte din san este pentru ca foloseste o tehnica gresita, iar nu din cauza lactatiei scazute;

Semne reale de lactatie insuficienta:

• bebelusul nu creste in greutate (sub 500g in prima luna);
• la 2 saptamani nu are greutatea de la nastere (exceptie fac cei cu greutate mai mare de 4000g);
• sugarul urineaza mai putin de 6 ori pe zi, iar urina are miros puternic;
• scaunele sunt rare, tari, uscate si de culoare verde;
• copilul are mucoasele uscate si ochii infundati;
• copil letargic, somnolent, plans slab

Cresterea secretiei lactate

Odihna si alimentatia mamei sunt primordiale pentru o lactatie suficienta. O dieta saraca in vitamine si minerale, un regim de somn haotic si consumul scazut de lichide pot diminua cantitatea si calitatea laptelui. O alimentatie diversificata si un tonus bun vor stimula productia de lapte.

Totodata, comprese calde aplicate pe san inainte de alaptare si masajul mamelonului ajuta la creserea secretiei lactate.

Medicatia si plantele galactogene sunt o alta solutie in reluarea lactatiei, insa doar cu avizul medicului. Daca ati ajuns impreuna cu specialistul la concluzia ca va confruntati cu o lactatie insuficienta reala, un tratament adecvat va ajuta stimularea productiei de lapte.

Dar cel mai important stimulent al secretie de lapte ramane suptul. In cazul in care secretia lactata se reduce, mama trebuie sa alapteze frecvent, zi si noapte, pentru a stimula productia de lapte. La fiecare alaptare, copilul va fi pus sa suga la ambii sani si incurajat sa ii goleasca complet. Iar daca bebelusul nu goleste sanul, mamele pot apela la o pompa de san, care poate fi folosita timp de 10 -15 minute dupa fiecare alaptare. Pentru a eficientiza procesul, o pompa de san electrica dubla cu functie de stimulare a lactatiei si cu multe nivele de reglaj, este alegera cea mai buna.

Surse:

“The everything breastfeeding book”, de Suzanne si Ray Fredregill

„Promovarea alaptarii – ghid pentru medici si asistente” – Institutul pentru Ocrotirea Mamei si Copilului “Alfred Rusescu” si UNICEF

“Promovarea alaptarii in medicina primara” – Directia de Sanatate Cluj, Centrul regional pentru promovarea alaptarii Cluj